고관절수술/통증관리

고관절이형성증

*고관절이란 (Hip Point) ? 엉덩이 부분의 뒷다리 관절로서 골반과 대퇴골로 이루어진 구상관절을 말합니다.

-강아지 고관절이형성증​은 비정상적 관절 구조와 관절을 정상적으로 지탱해야 할 근육,  연결 조직과 인대의 느슨함 등과 관련이 있습니다.
​-고관절이형성의 원인 중 70%가 유전과 관련이 있으며, 후천적인 경우에는 관절의 불안정성 또는 환경요인등에 영향을 받는답니다.
-고관절의 불안정성이 있을경우 대퇴골과 골반의 모양에 변화를 일으키게 됩니다.
​-관절의 느슨함이 진행되면 뼈의 관절면의 접촉이 떨어지게 되는데 이것을 불완전 탈구라고 합니다.

강아지 고관절이형성증 원인

1. 유전적 요인 (품종마다 다름)
 -대형견이나 초대형견에게서 많이 발생되며 성별에 따른 발생빈도는 차이가 없습니다.
 중소형견보다 리트리버, 저먼 셰퍼트와 같은 대형견에게서 압도적으로 많이 발병한답니다.
2. 성장속도가 급격히 빨라졌거나 체중이 증가했을 때
-소형견보다 대형견이 고관절이형성증이 많은 이유는 성장의 정도가 몇 배 높기 때문이며,
생후 60일 사이 급격히 체중이 증가하기 때문에 고관절에 과도한 힘이 가해지기 쉽기 때문입니다.
3. 환경적 요인(식사/영양상태/운동량 등)
 -과도한 비만이거나, 과도한 운동을 할 경우에도 발병률이 높아집니다.
4. 호르몬성 원인 (정확한 원인은 밝혀지지 않음)
 

강아지 고관절이형성증 증상

-보통 강아지의 행동 변화를 통해 일차적으로 확인이 가능합니다.
​-강아지의 운동량이 줄었다거나 계단을 오르내리는것을 힘들어하거나, 차에 올라타는 동작을 힘들어할 경우,
-보행이 이상할경우, 눕기를 힘들어 할 경우, 산책 후 다리를 많이 저는 행동, ​공격적인 행동으로의 변화 등이 있다면 고관절이형성증의 증상으로 볼 수 있습니다. 
-강아지의 걸음걸이를 관찰했을 때 골반을 좌우로 흔들면서 걷거나 휘청거리거나, 다리를 딛는 순간 깜짝 깜짝 놀라한다면 고관절이형성증의 심한 증상을 보이는 것일 수 있답니다.​
​**[ 골반, 둔부 통증/뒷다리 관절 이완, 탈구, 뒷다리 및 골반부 염발음, 후지 골반 마찰음, 뒷다리 통증, 뒷다리 파행, 경직, 식욕부진, 활동성의 저하, 절뚝거림, 넘어짐, 이동 거부, 서있는 자세의 불안정함 등 ]​

*정상인 경우 : 대퇴부 머리가 잘 형성된 소켓 속으로 꼭 맞게 들어가있는 형태
​*중간정도의 이상 형성: 이상형성이 중간정도로 진행된 상태, 힙의 소켓이 더 느슨하고 대퇴부 머리가 평평해지기 시작함
​*심각한 이상형성: 퇴행성 관절염과 더불어 심각한 이상형성으로 소켓이 넓어지고 대퇴부 머리와 소켓 테두리 부분이 평평해짐

래브라도 리트리버의 방사선 사진입니다. 왼쪽은 고관절이형성증이 있는 경우이고 오른쪽은 정상입니다.

고관절이형성증예방법

-고관절이형성 증상이 있을 경우 바로 검사를 받도록 하며,
​-비만이 되지 않도록 체중관리를 해야하고 칼슘이 지나친 음식은 피하도록 합니다.
-​또 영양소가 균형잡힌 사료를 나이와 체중에 맞게 급여하도록하며
​-강아지 성장기에 무리한 운동이나 훈련은 관절에 악영향을 끼칠 수 있으니 주의하도록 합니다.

강아지 고관절이형성증 치료

*질병의 정도가 심할 경우에는 수의사와 상담 후 약물치료 또는 외과 수술을 하는것이 좋습니다.
​*고관절이형성의 정도와 퇴행성관절염등의 관절변화에 따라 예후가 달라지기 때문입니다.
​*비수술적 방법으로는 물리치료, 예방치료, 재활 단계등으로 진행이 됩니다.
​*통증과 기능제한을 줄이고 최대한 관절에 발생하는 퇴행성 변화를 늦추기 위함이랍니다.